最近，来自广西、长期在三亚务工的农民工林先生（化名）不慎跌落，被地上的钢筋穿过身体造成重伤。不幸中的万幸是，在我院普通外科和相关科室的全力配合抢救下，林先生转危为安。

钢筋穿腹的林先生（为避免读者不适，已作模糊化处理）

7月20日凌晨三点半，救护车飞驰入院，送来了被钢筋穿过身体的林先生。急诊科医师立即为他开展全面检查，以“腰腹部贯通伤”收入院抢救治疗，并第一时间联系普通外科医生进行会诊。

据在场的普通外科主治医师苏林杰介绍，林先生当时候平躺在床上，被一根长约1米、粗约2.5cm的钢筋贯穿腹部，伴有部分小肠外露、出血。他精神疲惫，不断地发出痛苦的呻吟，整个人处于休克状态。

患者危在旦夕，必须连夜手术！林先生没有结婚，当时没有家属在场，但为了挽救他的生命，苏林杰医师马上上报科室符业祥主任及医院总值班开通绿色通道，同时在急诊科完善术前准备，申请交叉配血、通知手术室做好急诊手术准备。

手术04:30开始，由普通外科李芳飘副主任医师、苏林杰主治医师及叶堃榕主治医师上台共同完成。术中，团队发现虽然贯穿林先生腹部的钢筋避开了主要血管和器官，但由于比较粗，手术切口不能按常规手术行纵行切口，而是沿钢筋贯穿方向在腹部横行切开一条长约40cm的刀口才能顺利取出钢筋，这无疑增加了手术难度。团队如履薄冰，把林先生身体组织结构全部掀开达到肉眼可直视钢筋周边组织的程度，同时仔细保护好钢筋附近的主要器官；切除了部分坏死的小肠和清除在腹腔中凝结的血块并缝合。在此期间，团队给予输注红细胞悬液及血浆纠正贫血及补充凝血因子。凭着娴熟的技术和默契的配合，手术历时3个小时顺利完成，挽救了林先生的生命。术后，林先生各项生命体征平稳，清醒恢复意识后送回普外科病房继续观察；第二天即可下床活动，可自行上洗手间。目前，林先生病情平稳，继续留院进行综合治疗。

普通外科团队在手术中

林先生表示，这次全靠医生们及时的救治和精湛的医术，才把他从死亡线上给拉了回来。现在，医生和护士们每天都在精心细致地照料他，对于身体上的恢复，他既放心又安心。

林先生在手术次日

专家提醒，随着海南自贸港建设项目全面铺开，此类伤者正呈现一个上升趋势。林先生此次非常幸运，钢筋避开了主要血管和器官，但不见得每个人都能如此幸运。现在医疗技术日益发达，虽然有它们作为支撑，但工人在生产作业过程中千万不能忽视安全问题，上岗前要做好岗前培训，作业中一定要做好防护措施。一旦出现险情，附近的人尽量不要随意搬动患者，也不要尝试拔出插入身体内尖锐的物品，会出现二次受伤大出血危及生命，应立即拨打120急救电话，等待120的同时拨打119。

（图文/普通外科 通讯员/苏林杰 编辑/陈开艺 审核/蔡元广）