“以为他还很年轻，不会碰上这种病。要不是人民医院胸痛中心及时抢救，万一发生了什么，那这个家可怎么办呀？”在心内科病房，患者于先生的家属心有余悸地说。6月28日，我院为一名年仅43岁的壮年男性患者紧急进行心脏介入手术，把握住黄金治疗时间，及时挽救了急性心肌梗死患者的生命。

手术次日医生为病人查体

时间随着心内科晏君主治医师的回忆，飞速地回到了当晚，一场争分夺秒、兵不血刃的与死神的搏斗正在进行着……

“20：49分接到一位自行前来就诊的急性胸痛患者，确诊为急性心肌梗死，确定急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗方案。”在我院急诊科内，医护人员按照急性胸痛处置流程，对患者进行了相应处理。此时距离患者饮酒后出现胸痛，已经过去了一个多小时。

“患者出现烦躁不安、室颤，马上予以电除颤。”21： 10，急诊科陈翠强主治医师及心内科晏君主治医师神情凝重，正紧张地对患者进行施救。

“检查患者心电图已恢复窦性心律。”21： 22，晏君主治医师下达指令。

“经详细沟通，家属已签字同意，立即启动导管室，将患者送至导管室行急诊PCI治疗。”21：37，患者被紧急送入了导管室。

此时在导管室内，心内科介入团队早已经准备好除颤仪、临时起搏器调至备用状态，并抽配好多巴胺、肾上腺素、阿托品、地塞米松等抢救药品，做好了手术的一切准备。铺巾-穿刺-造影，一秒都不能耽误，心内科吉晓理主治医师在4分钟内即完成冠脉造影，果然，患者的左前降支（LAD）近段发生了急性闭塞，需要紧急植入支架，否则生命堪忧。冠脉造影已经确定了病变位置，接下就是考验手术团队的基本功了，看能否快速准确地植入支架。心内科团队对此类心脏介入手术可以说是轻车熟路，在数字减影血管造影机的引导下，精准地于前降支近段病变处植入支架1枚，一次成功！很快，前降支狭窄解除，血流恢复正常，患者胸痛症状消失，生命体征平稳。终于，22:25，在惊心动魄、稍纵即逝的40分钟手术后，于先生从导管室安全回到了心内科病房。

心内科团队密切配合，挽救患者生命

这一病例，仅仅是我院急性胸痛规范化、科学化治疗的一个小小缩影。在我院胸痛中心建设的过程中，抢救流程日趋完善，人才梯队日趋合理，多科室配合日趋成熟，救治成功率大大提高，为危重症患者赢得宝贵救治时间，极大程度的挽救了急性心肌梗死患者的生命。此外，我院还有心胸外科张希教授保驾护航：张希教授擅长各类先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠脉搭桥术等心外科治疗。6月6日及7日，张希教授团队凭借着丰富的经验和精湛的技术，成功为本地两名心脏疾病患者施行手术，为患者带来了新生，分别受到海南广播电视台、南海网及三亚日报等多家媒体的广泛关注；6月20日，团队又马不停蹄地为两位本地患者成功完成两例复杂心脏体外循环手术。病种分别涉及心脏瓣膜病、先天性心脏病、冠心病和心脏肿瘤。心内科和心外科相互配合，已经成为了胸痛中心最强的驱动力。目前，我院能开展很多心血管高难度手术，以精湛的技术为患者搭建起生命的桥梁，为本地百姓提供更为优质的医疗服务。

晏君主治医师提醒，急性心肌梗死患者病死率高。其主要表现为持续性压榨样胸痛，多伴出汗、恐惧、气促，常见的诱因就是过劳、激动、暴饮暴食和吸烟、大量饮酒等，一般多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，主要在高血压、高血脂、高血糖、吸烟和肥胖等心血管病危险因素长期作用下造成的。现在，这种疾病的患者不断地呈现年轻化趋势，切不可因为年轻就疏忽大意。对于患者而言，越早治疗效果越好，因此，一旦出现持续15分钟不能缓解的胸痛，一定要呼叫120马上到医院就诊，以争取黄金的救治时间。

（图文/心内科 通讯员/晏君 编辑/陈开艺 审核/蔡元广）