“这是医院医生护士第二次救我了。”50岁的蔡先生忆及两次重病入院治疗的经历，忍不住一再落泪。

今年3月26日，蔡先生突发右上腹疼痛5小时，同事紧急将他送进医院抢救。经检查初步诊断为“急性胰腺炎”和“梗阻性黄疸”收治肝胆外科。

然而在治疗过程中，医疗团队发现蔡先生的症状比预计更为复杂。“患者入院时眼睛、身体肤色均呈现黄色，全身瘙痒等问题，随后我们给予抗炎、护肝、退黄、抑制胰酶分泌等对症治疗。”普外科（肝胆外科）副主任刘非（华西常驻专家）指出，再进一步检查后发现十二指肠胰胆管结合部占位，考虑十二指肠来源肿瘤可能性大。

肿瘤和炎症并存，为下一步治疗带来了不小的难题。

在炎症状态下，胰腺周围组织变硬，切除肿瘤的难度骤增，术中出血及术后并发症的可能性大大增加。而如果等待炎症消退再行手术，则需要1-2个月，在此期间癌细胞很可能扩散转移，将患者病情推向难以预估的局面。

面对两难抉择，我院在党委书记宋彬的主持下，在疫情期间于线上开展MDT多科讨论会，消化内科、麻醉科、放射科、中医科、ICU及肝胆胰外科等多个科室，其中包括多位华西专家共同参与，最终决定把控制炎症的时间控制在三周左右，再行肿瘤切除手术。

同时，管床医生也向蔡先生说明了病症的严峻性，手术的复杂性和风险，充分尊重蔡先生选择。令人意外的是，蔡先生毫不犹豫，当即同意了治疗方案。

蔡先生的这份信任来源于两方面，多年前他曾因工作重伤入院，经过多日抢救重获新生。再则是听闻此次由华西医院的专家主刀，避免了疫情特殊时期奔波求医，在本地就能享受国内顶尖医疗技术。“医务人员专业性强，而且非常体贴关心，充分的和我沟通治疗方案，我感到很安心。”

经过进一步抗炎、消肿对症治疗及准备，4月25日送手术室进行胰头十二指肠切除术，术中见腹腔炎症及腹膜后炎症重，胰腺组织仍水肿，周围粘连较严重，给手术带来了困难，历经5小时手术后患者安返病房。

5月9日，刘非教授和医疗团队在蔡先生出院前最后一次到病床查看恢复情况，并叮嘱出院后注意事项。“感谢肝胆外科的所有医务人员！”蔡先生将早已准备好的锦旗递到医务人员手中。

（图文/宣传科 王妹琴 审核/蔡元广）

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